眼内レンズの種類
眼内レンズとは、水晶体の代わりに目の中に埋めこむレンズのことです。レンズは直径6mm程で、目の中でレンズを固定するためのループがついているものやプレート形状のものがあります。眼内レンズは単焦点眼内レンズと多焦点眼内レンズに分けられます。単焦点眼内レンズは遠方・中間・近方のどこかにピントを合わせたレンズになります。それ以外の距離を見るには眼鏡が必要になります。多焦点眼内レンズは、遠方・中間にピントを合わせられる眼内レンズです。ピントを合わせた距離の範囲内でクリアな視界が得られます。近年では、乱視矯正用のトーリックレンズも多く登場し、選択が可能になっています。
単焦点眼内レンズ
単焦点眼内レンズは、遠方・中間・近方のいずれかに焦点を合わせたレンズになります。たとえば、運転する機会の多い方は遠方、手元で細かい作業をすることが多い方は近方といった形で患者様の生活様式に応じた距離を設定していきます。なお、治療費用には、保険が適用されます。
多焦点眼内レンズ
遠方・中間にピントを合わせられる眼内レンズです。幅広い距離にピントが合うため、ほとんどの生活において裸眼で過ごすことが可能です。しかし、見えにくい距離を補助するとき、眼鏡が必要になることもあります。多焦点眼内レンズにも乱視矯正が可能なレンズが出ています。なお、多焦点眼内レンズは基本的には保険適用されず、選定療養、もしくは自費診療となります。
乱視矯正白内障手術
乱視を矯正できる眼内レンズを挿入する白内障手術があります。昔の白内障手術は、遠視や近視は治すことができましたが、乱視はできず、場合によっては眼鏡をかけることがありました。しかし最近登場した乱視用眼内レンズを使用することによって乱視の強い方の白内障手術後の満足度向上することができます。
選定療養と自由診療
選定療養とは、健康保険適用外の治療を追加費用で負担することで保険適用の治療と合わせて受けることができる制度です。2020年4月から多焦点眼内レンズを用いた白内障手術が自由診療以外に、健康保険適用の選定療養で実施できることとなりました。単焦点眼内レンズはこれまで通り保険診療であり、単焦点レンズ代金を含めた手術料金が保険適用されます。多焦点眼内レンズの選定療養では、手術料金が保険診療負担分になり、多焦点眼内レンズの代金は別途自己負担になります。選択できる眼内レンズは薬事承認された多焦点眼内レンズであり、眼鏡装用率の軽減効果を有するとして承認されたもの、または先進医療の枠組みで評価を受けたものが対象になります。自由診療の場合には全額自己負担ですので、国内未認可の高性能オーダーメイドレンズも選択可能です。
当院で取り扱っている
多焦点眼内レンズ
テクニスシナジー(選定療養)
テクニスシナジーは、2焦点(遠近)＋焦点深度拡張(遠方から中間)を併せ持つ多焦点眼内レンズです。近方の焦点が約35cmと、これまでの3焦点眼内レンズよりも近方を重視しています。遠方から中間距離まで連続的に見ることが可能なうえ、コントラスト感度の低下が少なく、良好なコントラストを保ったまま良好な近方視機能を得ることができるようになりました。
オデッセイ（選定療養）
中間距離の落ち込みが少なく、遠方から手元まで見える連続焦点型の多焦点レンズです。従来の連続焦点に比べコントラストが高く光視症も軽度。明るく見えやすい。眼鏡の使用頻度が低い。
テクニスピュアシー（選定療養）
テクニスピュアシーは、『自然な見え方』『夜間の快適さ』を重視する方に向いているレンズとなっております。グレア・ハローと言われる光視現象が非常に少ない設計で夜間運転される方には大きなメリットとなります。また、非回折型設計なので単焦点レンズと同等のコントラストで自然な見え方です。一方、手元の視力（30cm）は弱いので場合によっては眼鏡が必要になる事もあります。
多焦点眼内レンズの種類と特徴
| 連続焦点型 | 焦点深度拡張型 | |
| レンズ 外観 |
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| 販売名 | オデッセイ | ピュアシー |
| 会社名 | ジョンソン&ジョンソン | ジョンソン&ジョンソン |
| 見え方 | 遠方一近方（40cm） | 遠方ー中間（50㎝） |
| 種類 | 回折型 | 非回折型 |
| スポーツ・旅行 | ◎ | ◎ |
| スマホ | ◎ | 〇 |
| 新聞 | ◎ | ◎ |
| パソコン | 〇 | 〇 |
| 読書・裁縫 | 〇 | △ |
| 運転（夜間） | △ | ◎ |
| 運転（昼間） | ◎ | ◎ |
| グレア・ハロー | 〇 | ◎ |
| 発売日 | 2024年3月 | 2025年6月 |
| 価格 | 330,000円
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330,000円
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